КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

СЕРД

ЦЕ НА ЛАДОНИ

«Сердце в груди бьется, как птица» — это про восторг любви. «Сердце но-

ет» — так говорят про печаль. А щемит оно в тяжелом предчувствии, в силь-

ном же волнении буквально рвется наружу. Человеческое сердце не хочет

покоя: негодует и сладким замиранием откликается на прекрасное, любит и

ненавидит, грустит и протестует, сжимается и куда-то проваливает-

ся в страхе. Оно бывает добрым и жестоким, широким,

как мир, и черствым, как сухарь. Великие его отда-

ют людям, как это сделал Данко у Горького. И это

уже святое, это подвиг. Каково сердце, говорят,

таков и сам человек. И жив он, пока бьется оно

в его груди.

Но врачи утверждают, что все это лишь гипербо-

ла, придумки поэтов и романтиков. На самом же

деле, у нас в груди находится просто мускулис-

тый орган — маленький, но гениально приду-

манный насос, обеспечивающий циркуляцию

крови по всему телу и тем самым дающий ему

жизнь. И вот теперь по своей уязвимости, по ко-

личеству грозных и смертельных заболеваний

этот жизненно важный орган в современном че-

ловеке в силу каких-то непонятных причин вышел

на первое место. Скажем, только в благополучной

Америке в год от внезапного сердечного приступа

в общественных местах на глазах людей умирают

450 тысяч человек. И Россия по этой же причине

ежегодно теряет примерно столько же своих граж-

дан. Но ведь численность населения у нас в два раза

меньше, чем в США. И без преувеличения можно

сказать, что эта беда, сравнимая с войной или

страшной эпидемией, коснулась едва ли ни

каждой российской семьи. Ведь у многих из

нас время от времени сердце болью дает о

себе знать, а среди родных, друзей и

близких обязательно есть сердечник,

безуспешно пытающийся с помощью

лекарств вырваться из когтей жесто-

кой болезни. И чем дольше длиться

эта борьба, тем яснее становится

то, что исцеление от тяжелого не-

дуга может дать лишь операция...

40

ПРИЗНАНИЕ

№ 30 / 2004

ЕСТЬ ТАКОЙ ЦЕНТР

Еще в 1956 году, как бы в предчувст-

вие этой надвигающейся на человече-

ство планетарной беды, плеядой вели-

ких отечественных врачей во главе с

А.Н. Бакулевым был создан Институт

сердечно-сосудистой хирургии. Он за

годы своей жизни превратился в круп-

нейший, а по мнению зарубежных спе-

циалистов, и в самый крупный в мире

кардиохирургический центр, в состав

которого входят Институт кардиохирур-

гии им. В. И. Бураковского и Институт

коронарной патологии и сосудистой хи-

рургии. Здесь оказывается высококва-

лифицированная помощь больным с

врожденными и приобретенными поро-

ками сердца, нарушениями ритма,

ишемической болезнью сердца и дру-

гими сердечно-сосудистыми заболева-

ниями.

Применение Центром новейшей ди-

агностической аппаратуры позволяет

всего за несколько часов изучить осо-

бенности сердца пациента и выявить

заболевания на самых ранних стадиях.

Лабораторная база помогает опреде-

лить степень повреждения не только

миокарда, но и печени, почек и других

органов и тканей организма. Обследо-

вание и лечение проводятся пациентам

любого возраста, начиная с самых пер-

вых дней жизни. Здесь работают все-

мирно признанные хирурги, выполняю-

щие все известные в мире операции на

сердце и сосудах. Ежегодно в стенах ин-

ститутских клиник проходят обследова-

ние и лечение более 15000 пациентов,

выполняется более 6000 операций, в

том числе более 3500 — на открытом

сердце в условиях искусственного кро-

вообращения. В Центре свыше 20 опе-

рационных, 76 коек отделений реанима-

ции и интенсивной терапии, 18 из кото-

рых для новорожденных и детей перво-

го года жизни, которые оснащены со-

временнейшим оборудованием.

Но, несмотря на мощность Центра,

готового помочь каждому человеку, нуж-

дающихся в этой помощи гораздо боль-

ше, чем возможности врачей ее ока-

зать. Так что сегодня в России делается

лишь 15% от необходимого количества

операций на открытом сердце. Поэтому

так высока смертность от сердечно-со-

судистых заболеваний. Как ни при-

скорбно, но надо признать, что из жизни

уходят больные, которых операция мог-

ла бы спасти. Это вполне молодые лю-

ди, полные планов на будущее, желания

созидать, мечтающие растить детей,

строить дома, приносить пользу Отече-

ству. Но статистика беспощадна: смерт-

ность от сердца перекрывает все дру-

гие — более 55%.

ГЛАВНЫЙ КАРДИОХИРУРГ

РОССИИ

Этим прославившим отечествен-

ную медицину Центром руководит Лео

Антонович Бокерия — один из ведущих

кардиохирургов планеты — академик

РАМН, лауреат Ленинской и Государст-

венных премий. Первую свою премию

он получил в 1976 году за работу в об-

ласти гипеpбаpичеcкой окcигенации,

котоpая позволяла cущеcтвенным

обpазом улучшить защиту оpганизма

от киcлоpодного голодания, вторую —

в 1986 году за работу по хиpуpгичеcко-

му лечению тахиаритмий. Третьей —

Государственной премии Российской

Федерации, и четвертой — Совмина

РФ, он был удостоен за уникальные

разработки, серьезно продвинувшие

кардиохирургию в лечении сложных

заболеваний. Проходил стажировку в

самой именитой клинике США — кли-

нике Мейо. Является действительным

членом Амеpиканcкой ассоциации

тоpакальных хирургов, членом правле-

ния европейского каpдиотоpакального

обществаа Монако, членом pедколле-

гий нескольких жуpналов в США, Вели-

кобpитании, Италии. Первый раз в

1995 году, а затем и еще 4 раза Рус-

ский биографический институт назвал

№ 30 / 2004

ПРИЗНАНИЕ

41

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

Лео Бокерия человеком года. А в 1999

году в Сан-Франциско (США) он был

принят в круг избранных врачей мира,

став почетным членом Американского

колледжа хирургов, куда избираются

пожизненно сто лучших хирургов ми-

ра. В апреле этого года он стал кава-

лером Золотого Почетного знака «Об-

щественное признание» — высшей об-

щественной награды России.

Лео Антонович родилcя 22 декабpя

1939 года в гоpоде Очамчиpа (Абха-

зия). Закончил 1-й медицинский инсти-

тут. Учась в аспирантуре под руковод-

ством известного ученого В.В.Ковано-

ва, работал в хиpуpгичеcком отделе-

нии 4 гоpодcкой больницы. В 1966 го-

ду участвовал в воccтановлениие Таш-

кента после землетрясения во главе

медицинcкой cлужбы Объединенного

вcеcоюзного студенческого cтpои-

тельного отpяда «Дружба». С 1968 го-

да работает в Научном центpе cеpдеч-

но-cоcудиcтой хиpуpгии им. А.Н. Баку-

лева, который теперь и возглавляет.

Он — член пpезидиума РАМН, Прези-

дент Роccийcкого научного общеcтва

cеpдечно-cоcудиcтых хиpуpгов. В

2003 году он был избран Президентом

общероссийской общественной орга-

низации «Лига Здоровья Нации».

ПРАВО НА ЖИЗНЬ

... В восемь с половиной месяцев от

роду маленькому Диме пришлось лечь

на операционный стол. У мальчика тя-

желая форма врожденного порока

сердца. Руки Лео Бокерия выполняют

работу тоньше ювелирной — крохотное

сердце ребенка нужно буквально сшить

заново и заставить биться. Применяет-

ся система искусственного кровообра-

щения. К сердцу подключается уникаль-

ный компьютер, который позволяет ему

работать отдельно от всего организма.

Температура сердца при этом опуска-

ется до шести градусов, а тела ребенка

— до двадцати двух. Хирурги называют

это чудом. Малыш, больной кардиомио-

патией, практически лишился возмож-

ности двигаться, поэтому его родители

решились на операцию.

Это заболевание нельзя назвать

редким: на каждую тысячу человек —

два случая, зачастую с трагическим фи-

налом. Многие десятилетия кардиологи

и кардиохирурги не могли найти спо-

соб, как с ним бороться. На сегодняш-

ний день профессор Лео Бокерия —

пожалуй, единственный кардиохирург,

который делает операции детям с та-

ким заболеванием. Он сам разработал

способ и уже провел почти две сотни

операций. На первый взгляд, он кажет-

ся простым и малокровным, но это ре-

зультат виртуозной техники хирурга. Но

тиражировать метод пока рано. Суще-

ствует опасность ошибок при его

использовании, которые могут привес-

ти к тяжелым последствиям и даже

смерти ребенка. Поэтому Бакулевский

центр открывает пока лишь суть мето-

дики, и только после того, как она будет

отработана до мелочей и поставлена

на поток, ее можно будет передать оте-

чественным и зарубежным коллегам.

Детские отделения Бакулевского

центра — это настоящий прорыв в оте-

чественной медицине. Тут производят-

ся сложнейшие операции совсем кро-

хотным ребятишкам, которых обидела

природа, «наградив» сложнейшими по-

роками сердца. Институт занимает пер-

вое место в мире по таким успешным

операциям. Здесь получают второе

рождение (в полном смысле этого сло-

ва!) дети от первого дня жизни до одно-

го года. Представьте, крохотному со-

зданию, едва появившемуся на свет и

еще даже без имени, при рождении вы-

несен смертный приговор. И отменить

его могут только здесь, в Центре. Выхо-

дить такого ребенка порой труднее,

чем прооперировать. Но в детском от-

делении успешно справляются и с тем,

и с другим. Главное, вовремя обратить-

ся сюда.

И другое, что еще совсем недавно

могло показаться сущей фантастикой:

ребенка с тяжелым пороком сердца из

далекого якутского улуса теперь может

консультировать директор Научного

центра сердечно-сосудистой хирургии

имени Бакулева. И для этого совсем не

требуется привозить малыша в столицу,

не нужно и академику лететь за триде-

вять земель в заполярный улус. Кон-

сультация идет в телеэфире. Такое ста-

ло возможным, потому что теперь ста-

бильно действует телемедицинский

проект «Москва — регионы России».

Он заметно расширил возможности

оказания высокотехнологичной, самой

современной помощи в различных, да-

же очень отдаленных уголках страны.

Специалисты Бакулевского вместе с

Российской ассоциацией телемедици-

ны проводят в 35 регионах России поч-

ти 1200 видеоконсультаций, более 600

42

ПРИЗНАНИЕ

№ 30 / 2004

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

Л. Бокерия знакомит

мэра Москвы

Ю.Лужкова с

кардиологическим

центром

телелекций в год. А недавно, как здесь

принято, в семь утра Лео Антонович Бо-

керия провел первые плановые видео-

консультации с новыми телемедицин-

скими центрами, которые открылись в

Южно-Сахалинске. Потом больные

прилетят в Москву, где в Бакулевском их

прооперируют. А до операции и после

нее видеоконференцсвязь позволит

вести грамотное лечение и реабилита-

цию под руководством столичных спе-

циалистов.

И еще. В России пока только в

НЦССХ им. А.Н. Бакулева лечат арит-

мию новорожденных. Но и в этом цент-

ре существует негласное правило: об-

ращаться к такого рода вмешательст-

вам когда другой альтернативы сохра-

нить ребенку жизнь не существует. У

нас в стране более 267 тысяч людей с

врожденными пороками сердца. В про-

шлом году было прооперировано свы-

ше 8 тысяч детей, и 71% из них не до-

стигли возраста одного года.

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

МАСТЕРСТВО, КАК ИСКУССТВО

У академика Бокерия есть такая

привычка: рабочий день он начинает ни

свет ни заря. Столица еще крепко спит,

а в операционных Бакулевского центра

уже вовсю идет работа. И если бы у

Главного кардиохирурга России было

шесть рук и 48 часов в сутках, он спасал

бы и спасал тех, кого можно спасти. А

спасти на самом деле можно каждого

второго. Лео Антонович проводит по 4

операции в день, и говорит, что это еще

не предел. Общее количество опера-

ций в Центре со временем будет увели-

чено до десяти тысяч в год. Этого на-

стоятельно требует сложившаяся с

сердечно-сосудистыми заболеваниями

ситуация. Но даже при таком увеличе-

нии количества операций очень многие

больные до нее дожить не успеют. Вот

какая у нас случилась большая беда!

Труд любого истинного хирурга не-

легок, а кардиохирурга по ответствен-

ности своей и вовсе измерению не под-

лежит. Ведь как бы операция ни была

отработана в эксперименте, перене-

сенная в клинику, она может преподне-

сти любые неожиданности. И хотя на

дисплее компьютера отслеживается

каждый «шаг» зонда, а монитор фикси-

рует все важнейшие жизненные пара-

метры оперируемого, все равно над то-

бой довлеет доминанта: «осторожно,

манипулируешь на человеческом серд-

це!» И этим все сказано.

Далеко не каждый молодой врач мо-

жет провести 4—5 операций в день. И

многие молодые хирурги «ломаются»,

ассистируя Лео Антоновичу всего раз в

день. Тяжело физически, еще тяжелее

— морально, когда у тебя в руках —

сердце человека, его жизнь. Тяжело

встречаться глазами, выходя из опера-

ционной, с молящими взглядами роди-

телей и родственников, тяжело брать на

себя ответственность. Как справляется

со всем этим Бокерия — самая боль-

шая загадка. Входит в операционную,

как на ринг. И вступает в единоборство

на последней линии обороны. Ведет

бой со смертью. За жизнь. И побежда-

ет. Ему это дано.

СЕРДЦЕ ХИРУРГА

— Несмотря на то, что Ваш

Центр самый крупный не только в

СНГ, но и в мире, он не может по-

мочь всем, кому необходима по-

мощь. Почему. Кроме объективно

повышающегося уровня заболева-

емости, есть, наверное, и какие-то

субъективное причины такой ситуа-

ции.

— Если в России 146 млн. жителей,

то мы должны были бы делать 146 тысяч

операций на открытом сердце. Ровно

столько наших больных сограждан в

ней нуждаются. Но хирурги всей страны

в состоянии делать их лишь 16 тысяч.

Конечно, мы можем отстроить какой

угодно огромный центр. Но и это не ре-

шит проблемы. Самое главное, Цент-

ру, как государственному учрежде-

нию, не хватает финансирования.

У меня как-то был разговор с одним

депутатом Государственной Думы. Он

мне говорит: «Почему это вы некоторых

больных лечите по договорам.» Я объ-

яснил, что наш Центр получал тогда

только 20% от бюджета. На что слышу

ответ: «А вот врачи нашего региональ-

ного института отдали всю свою месяч-

ную зарплату, чтобы привлечь внимание

губернатора к этой проблеме. И целых

два дня лечили больных на свои день-

ги». Но я подумал: пусть даже мы все в

институте скинемся своими зарплата-

ми, но это ровным счетом ничего не ре-

шит, а врачи будут голодать. Какой в

этом смысл. Мы привыкли мыслить вы-

сокими категориями, витать в облаках.

Хотя давно уже пора спуститься на зем-

лю и заняться вопросами, которые дей-

ствительно имеют значения для само-

сохранения нации. Мы все время бьем

тревогу в отношении того, что мы выми-

раем, что смертность превышает рож-

даемость. А что это значит. Это значит,

что вымирают наши семьи. Каждый, кто

пропускает мимо ушей эту фразу, дол-

жен понимать, что его конкретное дре-

во уходит на «нет». И через 50 лет уже

некому будет вспомнить его фамилию.

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

№ 30 / 2004

ПРИЗНАНИЕ

43

Оперирует профессор

Бокерия

Идет операция на

открытом сердце

— У вас в кабинете очень много

дипломов, а недавно к наградам

добавилась еще одна: высшая об-

щественная награда России — Зо-

лотой Почетный знак «Обществен-

ное признание». Вы этим горди-

тесь.

— Награды для того и существуют,

чтобы вызвать в человеке прилив сил и

чувство гордости. Замечу: гордость, а

не гордыню. Я считаю, что Золотой По-

четный знак «Общественное призна-

ние» — эта награда не мне, а руководи-

мому мною коллективу Центра. И я

очень рад, что наша работа так высоко

оценена людьми, обществом. Конечно,

нам надо расценивать ее, как аванс.

Она дана не только за то, что продела-

но нами за последнее десятилетие, но

и как стимул к тому, чтобы дальше мы

смогли раскрыть свои возможности как

можно больше.

Наверное, каждый специалист це-

нит признание своего профессиона-

лизма. И потому неустанно работает

над его повышением. Для меня это то-

же очень важно. И в этом смысле из

всех наград самая дорогая — Ленин-

ская премия, которая в нашей стране

когда-то приравнивалась к Нобелев-

ской. Её я получил в 36 лет. Это самое

большое в моей жизни достижение.

Горжусь также дипломом, который нам

вручили как самому «динамично разви-

вающемуся коллективу в Европе». До-

рог мне и диплом за то, что в Центре

была выполнена первая операция с ро-

ботом на сокращающемся сердце.

— Насколько доступны сейчас

сложные операции на сердце для

простого человека.

— В России за последние несколь-

ко лет более, чем в три раза увеличи-

лось количество операций с использо-

ванием высоких технологий. Только на

сердце и магистральных сосудах их бы-

ло проведено за прошлый год почти

200 тыс. (в 1996 году — 46 тысяч).

Высокотехнологичная помощь сей-

час стала более доступной для граж-

дан. Прежде всего, это связано с так

называемой «системой квотирования».

В настоящее время Министерство

здравоохранения РФ постоянно увели-

чивает число квот, предоставляемых

медицинским центром на проведение

бесплатных операций для россиян. В то

же время, квот на всех явно не хватает,

а далеко не все граждане могут позво-

лить себе платные операции.

Например, сегодня стоимость опе-

раций по самой сложной, 6-й категории

(операции на восходящей аорте, при

жизнеугрожающих аритмиях, а также в

сочетании с коронарной болезнью и

пороками клапанов) составляет в Рос-

сии около $4.5 тыс. Конечно, это не

идет ни в какое сравнение с ценой за

аналогичную операцию — $117 тысяч,

например, в США. Однако для боль-

шинства россиян операции с использо-

ванием высоких технологий до сих пор

остаются малодоступными. Касаясь

кардиохирургической помощи ново-

рожденным и детям первого года жизни

с врожденными пороками сердца, могу

лишь посетовать на то, что из-за недо-

финансирования операции, гарантиру-

ющие полное выздоровление малень-

кому пациенту, для большинства нужда-

ющихся остаются также недоступными.

А ведь почти у 50% младенцев с сер-

дечной патологией при отсутствии

своевременного хирургического вме-

шательства неизбежен летальный ис-

ход.

— Вот Вы говорите о высоких

технологиях, а ведь у нас до сих пор

даже не все машины «скорой помо-

щи» оснащены элементарным —

дефибрилляторами!

— Да, слабое оснащение россий-

ской медицины — действительно одна

из главных наших проблем. Но эта про-

блема, отнюдь, не медицинская, а все-

го нашего общества но, прежде всего,

государства.

Хотя с другой стороны, каждый из

нас должен знать, как оказать первую

помощь больному при сердечном при-

ступе. Чтобы спасти его от внезапной

смерти, надо сделать несколько движе-

ний сжатия грудной клетки и нанести

разряд от дефибриллятора. Все обяза-

ны уметь это делать. Один из проектов

общероссийской «Лиги Здоровья На-

ции» — оснастить этими приборами

места массового скопления людей, в

том числе и школы.

— Расскажите подробней об

этой общественной организации.

Вы считаете, что она действительно

может способствовать решению

наболевших проблем.

— Мы создали «Лигу Здоровой На-

ции», чтобы каждый человек мог прийти

в центр здоровья по месту жительства,

измерить там давление, позаниматься

под присмотром специалиста на трена-

жере, и даже пообедать — поесть здо-

ровой еды.

Нам необходимо создать модель

саморазвивающегося здравоохране-

ния. Лига будет стремиться возродить

те аналоги программ по физкультуре,

спорту, охране здоровья семьи, кото-

рые существовали раньше. Это не воз-

врат к прошлому. Это идеи, от которых

глупо было бы отказываться. Необходи-

мо создать правовую базу для обеспе-

чения охраны здоровья простых граж-

дан. Основная идея Лиги — направить

навстречу друг другу усилия общества и

государства в оздоровлении умной,

красивой, образованной, и потому

сплоченной и непобедимой, нации.

— Кто, кроме медиков, будет

принимать участие в работе Лиги.

— Отношение к своему здоровью —

часть национальной культуры. Поэтому в

работе организации принимают актив-

ное участие ученые, выдающиеся спорт-

44

ПРИЗНАНИЕ

№ 30 / 2004

Очередная

заслуженная

награда. За

спасенные жизни

людей

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

смены, государственные и обществен-

ные деятели. Многие из них мои друзья.

Так что уговаривать не приходится.

— Но кто, скажите, виноват в на-

шем нездоровье, угрожающем вы-

рождению нации.

— Проще всего задать вопрос: по-

чему это происходит и кто виноват. Го-

раздо сложнее разрешить причины та-

кого катастрофического состояния: это

не только отсутствие системы социаль-

ного страхования, а отсюда и недоста-

точность финансирования из бюджета;

но и несознательное отношение самих

людей к своему здоровью, а отсюда и

большой процент запущенных больных,

которым даже при всем профессиона-

лизме врачей помочь уже нельзя. По-

этому так важно, чтобы каждый человек

задумывался о своем здоровье и здо-

ровье своих близких. И предпринимал к

его сохранению реальные шаги.

Статистика свидетельствует, что в

стране более 16 миллионов человек

страдают от сердечно-сосудистых за-

болеваний. И такая ситуация не только

у нас.Каждый четвертый житель плане-

ты, к примеру, страдает нарушением

ритма сердца, помочь при котором мо-

жет только имплантация кардиостиму-

лятора. Только в России больным необ-

ходимо около 90 тысяч этих приборов

ежегодно. Между тем в настоящее вре-

мя выполняется лишь 15—20% необхо-

димых операций по имплантации элект-

ростимуляторов. У нас аппаратура для

лечения жизненно опасных сердечных

аритмий остается остродефицитной.

Сердце лечит сердце

— Говорят, что сердце может вы-

лечить только сердце. Не потому ли

Вы сами отбираете всех своих ра-

ботников, начиная с хирургов и за-

канчивая людьми, сидящими в

справочном отделе.

— Я согласен, что сердечное отно-

шение к больным просто необходимо.

Многим это покажется странным, но я

прошу, чтобы при оформлении на рабо-

ту к нам в Центр ко мне на собеседова-

ние приводили сотрудников, скажем,

даже справочного стола. Исхожу я при

этом вот из чего: ставлю себя на место

того, кто приходит к нам за помощью.

Ну, например, я вхожу и попадаю уже в

приемном покое на человека равнодуш-

ного, черствого, которому все равно,

кто перед ним, больной ли, родственник

ли. Что тогда. От этого и здоровому-то

станет не по себе. Или, например, стар-

шая сестра в отделении — это ведь то-

же лицо Центра. Как одеты врачи, вни-

мательны ли медсестры, нет ли пыли на

окнах, правильно ли заполнены карточ-

ки — в работе медперсонала такой кли-

ники все важно и не может быть мело-

чей. Поэтому я стараюсь узнать, что это

за люди работают под моим началом,

чем они дышат, как они относятся к па-

циентам. Но кроме того, для меня, ко-

нечно же, важно, чтобы мои коллеги об-

ладали высокой квалификацией и хоро-

шими профессиональными знаниями.

Вы правы: сердце можно лечить только

сердцем. Но каким бы доктор ни был до-

брым и отзывчивым, если у него нет

должного образования, профессиона-

Выступление за

рубежом, на

публике — это

часть работы

главного

кардиохирурга

России

Заботы, заботы,

заботы...

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

№ 30 / 2004

ПРИЗНАНИЕ

45

лизма, то он больному вряд ли сможет

чем-то реально помочь.

— И Вы никогда не ошибаетесь с

выбором.

— Очень часто ошибаюсь. Но

увольнять сотрудника даже в этом слу-

чае уже не могу. Потому что жалко лю-

дей. Я понимаю, что лучше бы не было

этого человека, ведь на него нельзя по-

ложиться, и надо бы подыскивать друго-

го. Но это только на словах. Он все рав-

но остается работать.

— У Вас есть свои фирменные

приемы для поддержания в коллек-

тиве хорошей рабочей атмосферы.

— Я знаю подавляющее большин-

ство людей, работающих со мной. Раз-

ве что у некоторых отчеств не помню. Я

сделал все возможное, чтобы у меня в

кабинете никакие сплетни не крути-

лись. Началось это с того, что я 18 лет

был заместителем директора институ-

та, поэтому многое повидал на своем

веку: как люди строят свои отношения,

как пытаются эти отношения использо-

вать. Пережил массу анонимок в свой

адрес. И когда стал руководителем

Центра, то сказал сотрудникам, что

при первой же их попытке рассказать

мне что-либо по секрету, не буду пре-

рывать, но на общем собрании скажу

все, что слышал. Я десятки раз в зал

говорил такие вещи, за которые меня

очень ругают. Но все равно, не при-

знаю закулисных игр, разговоров за

закрытыми дверями, интриг, разлагаю-

щих коллектив.

— Значит, Вы — правдолюб.

— Думаю, я все-таки достаточно

образованный и воспитанный человек,

чтобы быть дипломатичным. Но стрем-

люсь к тому, чтобы в Центре не было ни-

каких, мешающих слаженной работе

интриг. Это самое главное. Хотя все же

порой чувствую напряжение, возникаю-

щее при обсуждении принципиальных

вопросов, в том числе и лечебных.

— Рассказывают, что в Центре,

что на Рублевском шоссе, Вы нача-

ли работать, когда он еще и готов-

то не был. Это так.

— Это точно! Мы вселились сюда,

когда здесь ничегошеньки не было. В

моём кабинете стоял стол, который мне

принесли строители, три стула и один

телефон. Почему я сюда так въехал. В

1996 году я создал комиссию по пере-

езду сотрудников института кардиохи-

рургии им. В. И. Бураковского с Ленин-

ского проспекта в новые корпуса на

Рублевском шоссе, но никто сюда не

ехал: закончилась работа — и все по

домам. До меня дошло: однажды я по-

лучал квартиру, но на ремонт не было ни

копейки. Я предложил жене: «Давай

въедем, а потом уж как-нибудь начнем

обживаться». Действительно, мы въеха-

ли, начали жить, и все как-то постепен-

но обустроилось. Такой же метод сра-

ботал и на этот раз. Взял и переехал

сюда. Моим заместителям делать ниче-

го не оставалось, как последовать за

мной: по телефону-то много не погово-

ришь. Потом и все остальные потяну-

лись за нами.

— Что Вы считаете своими поло-

жительными качествами.

— Мою работоспособность. Я мно-

го работаю, и мне это нравится. И так

делаю всю жизнь: и в школе, и в инсти-

туте, и в аспирантуре. Помню, мой ка-

бинет был рядом с кабинетом моего

учителя В.И. Бураковского. Он рано

приходил на работу и поздно уходил. А я

уходил еще позже. И совсем не потому,

что хотел кого-то пересидеть или вы-

служиться, а потому, что всегда был за-

нят: что-то писал, читал. И каждый раз

он, уходя, говорил мне: «Ну, ты пока еще

здесь. Тогда я пошел». С тех про все так

и продолжается, года с 68-ого и по сей

день. Я провожу в Центре 13—15 часов.

Привык. Эта привычка — результат вы-

работанной годами работоспособнос-

ти — позволяет мне на равных разгова-

ривать с любым человеком.

Второе, я, вероятно, неплохой

«профи». Третье — я никогда не предал

и не предам то, во что верую. Знаю это

наверняка. Когда я был в 7-ом классе,

со мной учился второгодник Юра, кото-

рый замечательно играл в футбол за

сборную города. Мы сдавали физкуль-

турные нормы. Надо было пробежать 60

метров. Бежали по три человека. А у не-

го болела нога, и он мне и еще одному

моему другу сказал: «Я все-таки хочу

пробежать, чтобы получить зачет. Да-

вайте, вместе медленно побежим». И

мы побежали. Он на одной ноге прыга-

ет, а мы вроде эскорта его сопровожда-

ем. Ребята вокруг хохотали, и препода-

ватель начал требовать, чтобы мы уско-

рили темп. Сначала, не выдержав, со-

рвался мой знакомый, а потом и меня

заело. И я тоже рванул. За нами потом

прискакал и Юра. И после чего он ска-

зал мне фразу, которую я помню до сих

пор, потому что и сейчас я стыжусь того

своего поступка: «Запомни, человек,

который предал один раз, может сде-

лать это еще раз». Так вот с тех детских

лет я стараюсь идти по своей жизни так,

чтобы второй раз не испытывать мук

собственной совести.

— А что относите к отрицатель-

ным своим чертам.

— Мне часто не хватает терпения, и

когда встречаю ложь, то не могу дож-

даться окончания раскрутки ситуации и

46

ПРИЗНАНИЕ

№ 30 / 2004

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

Фото из архива:

год 1976 и 1973.

Вот как тогда

выглядил будущий

метр отечественной

кардиохирургии

быстро раскрываюсь. Думаю, если бы я

боксировал, то в каждом бою был бы

или в нокауте или нокдауне. Потом, я не

очень последовательный человек. Я мо-

гу сказать: «Сейчас уволим! Накажем!»

И все: в итоге ничего не происходит. Эта

мягкость, жалостливость, может быть, и

не плохое качество на обывательском

уровне, в быту. А как руководителя, в

профессиональной сфере это меня

очень подводит. И вообще, я к себе от-

ношусь гораздо хуже, чем люди думают.

Ведь по натуре я человек очень стесни-

тельный. Хотя сейчас, занимая эту долж-

ность, не имею право на какую-то сла-

бость, которая может повредить делу —

я должен настойчиво и принципиально

отстаивать интересы Центра. Думаю,

что это у меня получается, поскольку он

динамично развивается. Но вот по лич-

ным вопросам очень редко к кому-то

обращаюсь, да и то — раз десять поду-

маю до этого. Ни один человек не может

сказать, что я где-то что-то для себя

сделал, пользуясь служебным положе-

нием.

— Скажите, чего не должен де-

лать хирург ни при каких обстоя-

тельствах.

— Того, чего он не знает. Особенно

хирург, который оперирует на сердце.

Шаг в сторону, на два миллиметра, и

всё — «финиш». Всё необходимо знать

точно, наверняка. По большому счету, у

меня не бывает ситуаций, когда не

знаю, что делать. Человеческое сердце

устроено схематично, и ты уже знаешь с

точностью до 100%, где что находится.

Правда, с хирургом работают и многие

другие специалисты, за ошибки кото-

рых тоже ведь приходится отвечать.

— Вы много работаете и, навер-

ное, очень мало бывает с семьей.

— Это правда. Видимся мы мало,

но, тем не менее, отношения у нас в се-

мье очень крепкие, доверительные. Мы

понимаем друг друга с полуслова. Это-

му способствует, наверное, и то, что в

моей семье все медики. Жена — вpач-

терапевт работает в Первом медицин-

ском институте. Старшая дочь — врач-

неонатолог работает в городской боль-

нице. Младшая уже доктор медицин-

ских наук, трудится в Центре. Все мои

домашние очень занятые люди. Но я,

конечно, самый мало бывающий дома.

В моей семье девять человек: кроме

дочерей два зятя и три внука.

— Признайтесь, на выбор доче-

рей пойти в медицинский Вы оказа-

ли влияние.

— Думаю, да. Со старшей дочерью

я имел неоднократные беседы. Она

знала имена многих хирургов, их рабо-

ты были ей интересны. И я ей сказал: «У

тебя есть возможность работать в ми-

ре, где ты персонально знаешь многих,

знаешь по моей и маминой работе. А

если ты пойдешь в чуждую среду, где

ничего не знаешь, тебе будет сложнее

ее понять, проникнуть в нее. Так что по-

смотри и подумай...» И она поступила в

первый медицинский институт. А когда

младшая подросла, там вопрос практи-

чески не стоял. Она только сказала: «Со

мной-то тоже надо поговорить!»

— А как Вы познакомились с же-

ной.

— Мы учились в медицинском, в од-

ной группе. И была такая маленькая де-

вочка в группе... Я пришел на экзамен

по анатомии и спрашиваю уже сдавших

студентов: «Ты чего получил.» — «Три».

«А ты.» — «Два». А она единственная

получила «пять». Я был очень удивлен.

№ 30 / 2004

ПРИЗНАНИЕ

47

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА

Дорогие сердцу Лео

Антоновича фото:

на них он со своим

Учителем

В. И. Бураковским

— И что, сразу любовь.

— Нет... У меня мама была очень

красивая. Когда моего отца не стало, ей

было всего 36 лет. Она осталась с тре-

мя детьми. Но все это стоически пере-

несла, замуж больше не вышла и часто

мне повторяла: «Я хотела, чтобы никто

никогда тебе не сказал обо мне плохо».

И она, конечно, хотела, чтобы у нее бы-

ла невестка таких же нравов, ей под-

стать. Моя будущая жена ей понрави-

лась, она согласилась на наш брак.

Ольга была похожа на мою мать, кото-

рую тоже, кстати, звали Ольгой.

— Как любой человек, который

родился в Грузии, Вы, наверное,

любите петь.

— Я обожаю слушать хоровое пе-

ние. Но и петь тоже очень люблю. У ме-

ня все пели дома: мама, сестры, сосе-

ди. Я рос в послевоенные годы. Отец

мой скоропостижно умер совсем моло-

дым. Тогда всем еды не хватало, одежды

не хватало, а вот песен было сколько

хочешь. Чем дети занимались. Пели

песни, танцевали, бессмысленно гуля-

ли по городу. Мы жили тяжело, а любили

петь. Потом, когда мы уже стали при-

лично жить, нам, совершенно естест-

венно, хотелось петь — ведь жизнь-то

налаживалась! У меня есть несколько

любимых песен, но они для моих близ-

ких, и я не хочу их называть...

— В Вашем «репертуаре» гру-

зинские песни или русские народ-

ные.

— Русские народные я знаю плохо.

Хотя, если «Очи черные» можно отнести

к народной песне, то пою и их. А эта

песня наша любимая.

— Говорят, Вы в футбол давно

играете. Это правда.

— Футбол очень люблю. Давно.

Жаль, что теперь играю редко. Просто

сейчас не с кем играть. А раньше, быва-

ло, мы частенько выходили на поле. И,

надо сказать, ординаторы били меня по

ногам нещадно. Подозреваю, что даже

специально, чтобы выместить на мне

все обиды.

— Вы часто в разъездах, пере-

летах, много оперируете, много

консультируете. Как Вы все успева-

ете.

— В том-то и дело, что не успеваю!

И понимаю, что надо бы «остановиться-

оглянуться», и надо делать это почаще.

И для себя и для пользы дела. Но чем

больше я делаю каких-то инициативных

шагов, тем больше моя жизнь становит-

ся похожа на шахматную ситуацию, в

которой вы или противник должны де-

лать вынужденные ходы, потому что не-

куда ходить. Все должен делать я: кому-

то позвонить, что-то написать. Только

должен, должен, должен... А между тем,

лежит целый ряд книг, которые давно

написаны. Их надо только подредакти-

ровать и отдавать в печать. Но не успе-

ваю, не успеваю.

— Вам, наверное, приходилось

наблюдать человека в состоянии

клинической смерти. Верите ли Вы

в существование души. А в пересе-

ление душ.

— Когда передо мной в операцион-

ной лежит человек, я абсолютно уверен,

что душа у него есть. Несмотря на то,

что я останавливаю его сердце. И, ко-

нечно, мне бы хотелось, чтобы сущест-

вовало переселение душ. Но думаю,

его нет.

Ведь я пришел с теоретической ка-

федры, поэтому очень много анатоми-

ровал, препарировал, видел все только

как физическое явление. Я был крещен

в раннем детстве, мама моя была по-

настоящему верующая, мне в этом до

нее далеко. Но и я иду той же дорогой к

Храму. И в переселение душ, простите,

не верю. Ведь еще никто не смог ска-

зать и доказать, что он повторился.

— А во что еще Вы верите.

— В жизнь! Мне просто нравится

жить. Нельзя сказать, чтобы я этой жиз-

нью наслаждался. Но бывают радостные

минуты, часы, дни, годы. Конечно, я ду-

маю: где же все-таки то, к чему все стре-

мятся, чтобы быть счастливыми. Мне ка-

жется, что человеческое счастье — это

общение. Ведь не радость же, напри-

мер, сидеть и наедаться до отвала!

— Но для кого-то это и есть сча-

стье. Наверное, Вы очень хорошо

готовите, как и все люди Вашей на-

циональности.

— Ну, нельзя же на всех это распро-

странять. Я люблю хорошую еду, хоро-

шее вино. Но, к сожалению, готовить не

умею. Я бы научился, наверное, но вре-

мени все как-то не было. Правда, чай и

яичницу сделать могу.

— Скажите, может ли хирург

свыкнуться со смертью, как с час-

тью его работы.

— Нет, конечно, нет. Как и любой

другой нормальный человек, врач не

может примириться с мыслью о смерти.

Но когда не удается спасти пациента, я

не позволяю себе впадать в депрессию.

Правда, отношусь к трагической ситуа-

ции более эмоционально, чем, скажем,

мои зарубежные коллеги. В этот момент

важно быть уверенным, что действи-

тельно сделано все возможное для спа-

сения человека. Вообще тема состра-

дания своему пациенту была и будет са-

мой злободневной в любом обществе и

в любой среде. Медицинской, прежде

всего. Люди болеют, их лечат врачи, но и

они ведь тоже люди. Когда человек до-

веряет тебе свою жизнь в самом пря-

мом смысле этого слова, надо помимо

всего прочего обладать устойчивым ха-

рактером и сердцем, способным лю-

бить и сострадать.

Светлана Коломеец

В.И. Бураковский и

Л.А. Бокерия среди

зарубежных коллег

48

ПРИЗНАНИЕ

№ 30 / 2004

КАВАЛЕР ЗОЛОТОГО ПОЧЕТНОГО ЗНАКА